س -ارغب فى دواء لاذابة الدهون-

ج-مفيش فى الطب دواء لاذابة الدهون –فيه الحركة والتمارين الرياضية-واننا نقلل الاكل -بل ونغير نمط حياتنا - هو ده الشئ الوحيد اللى يذيب الدهون -ودى محتاجة عزيمة -وهنا تاتى المشكلة -لذللك استبدل بتوع الاعلانات اي

المزيد

الدكتور ده حمار-كلمة شهيرة فى الثقافة الصحية العربية-ويستقبلها الناس بكل ترحاب وترن وسط السهرات العائلية وقعدات الاصدقاء -فتنهى كل مناقشة فى اى موضوع اخر وينصرف الكلام باقى الليلة الى هذا الموضوع الاثيروالمحبب الى النفس-مسخرةالاطباء-والحقيقة اننى حضرت عشرات الجلسات من هذا النوع ولاحظت ان الناس يخطئون الحكم دائما-دون تردد فى اختيار كلمة دائما فى الحكم على الاطباء- فهم يجمعون ان فلان لا يفهم ونحن الاطباء بحكم الصنعة نعرف ان فلانا ممتازا - وبالعكس يجمع الناس على ان دكتور فلان ممتاز وفوق العادة ونحن نعرفه كطبيب عادى والاطباء يعرفون تماما ان حكم الناس يكون متطرفا دائما عليهم فاما انك عبقرى واما انك حمار - ولاوجود ابدا لغير هذين الصنفين عند الناس  والعجيب ان الطبيب العادى-الوسط ليس مقبولا ابدا فاما الملاك او الشيطان مع ان خبرتى الشخصية كمريض وكطبيب علمتنى ان افضل الاطباء هو الطبيب المتوسط -العادى- الصنايعى المتواضع والذى لا يلمع _ وان الطبيب لم يعد-كما كنا نتصور ونحن اطفال مخا عبقريا يعمل فى الفراغ مثل زمان بل هو جزء يعمل ضمن سيستم كامل للخدمة الصحيةوتتحكم الافكار والانظمة السائدة ضمن هذا النظام الصحى فى قراراته بشكل كبير وغالبا ما يصبح الدكتور مجرد تروس فى هذا النظام الصحى وغالبا ما يصبح عملة تكرارا نمطيا مملا جدا_وفى الانظمة الصحية يكون الطبيب المتوسط هو الافضل لك وليس الطبيب الى فاكر نفسة او بيحاول يثبت لك انه عبقرى– ولمناقشة وتوضيح هذا الموضوع الشائك لابد ان نتورط فى مقول

المزيد

المزيد

المزيد

السؤال الصعب دائما هو ماذا يريد المريض من الطبيب- ظاهر الامر ان المريض قد تعرض لمشكله صحية يرى هو انه من الضرورى ان يستشير الطبيب والحصول على رايه فى التصرف حيال هذة المشكلة- والحقيقة ان مايطلبه المريض هو اشد تعقيدا من هذا الامر الظاهر فهو يطلب-استقبالا جيدا وابتسامة بشوشة وابداء التعاطف والاهتمام الشديد بمشكلته وكذلك يطلب حلا فوريا وحاسما وقرارا قاطعا ينهى المشكلة التى يعرضها على الطبيب وكثيرا ما لا يكون هذا الحل بمقدور الطبيب ان ينهى المشكلة فورا و

المزيد

المزيد

اتكلمنا سابقا انه كان زمان -الباشحكيم ينجعص ويامر ويتامر - اصبح الوضع مختلفا الان- فى الدنيا كلها- وهذا يلقى مزيد من الجهد على الدكتور لانه اصبح مطلوب منه-كمان- اقناع المريض ومشاركتة وضمان رضاه- ولكن ذلك من ناحية تانية يلقى بمسئولية رهيبة على المريض لانه لازم يكون قد -الشراكة دى -والاهتبقى الامور مهزلة وتظاهر من الطرفين اكتر من كونها مشاركة حقيقية ويتحول الامرالى ديمقراطية معكوسة بان المريض يملى -املاء- الاختيارات و التوجهات  اللى عاوزها للدكتوروالدكتور ياخده على قد عقله ويخلص نفسه-  امال رايح للدكتور ليه- ده اللغز اللى بنحاول نبحث له عن حل -والحقيقة ان معظم المرضى بتوعنا مازالوابعيدين عن فهم التطور اللى حصل فالطبيب عندنا مازال هو وريث الكاهن والساحروالشيخ وحلاق الصحة اللى هم عارفين كل حاجة-بالاضافة ان حد زمان وصف الاطباء  بملائكة الرحمة وكان بيهزر فيما يبدو- لكن الحكاية لزقت -وبرغم ان الدكاترة نفسهم يتخلصوا من الوصف ده لكن المرضى مبسوطين منه لانه بيمكنهم من رقبة الدكتوروبيطلع هو الغلطان دايما عند اى اختلاف والحقيقة ان المريض لازم يفهم ان الطب هو صنعة من الصنائع -  وفيها نسب معروفة للنجاح او الفشل للعملية العلاجية -وانك وانت رايح تتكلم مع الدكتور فانت مش بتتكلم مع ماما زى لما كنت صغير- انت محتاج معلومات وحد يساعدك ويفكر معاك- مش بدلا عنك- فى حل مشكلتك -مش يحلها لك ولا يشيل المسئولية عنك ومش رايح لحد يدلعك و يريحك ويطبطب عليك ويماشيك فى تفكيرك ويعطيك تصريح انك تعمل كذا وكذا –انا عارف ان الكلام ده يبدو قاسيا لكنه حقيقى وهو ما يدور بين الاطباء -وننقله اليكم ربما للمرة الاولى لكن نفسى المريض يفهم كده - طبعا لو عاوز تعاطف فمفيش مانع لكن برضه ماتتصورش ان الدكتور -ماتفرقش معاه او بالعكس انه يعنى هيموت نفسه عشانك-لازم نواجه الواقع يا جماعة عشان نعرف نتعامل مع بعض ونستفيد من الاطباء بشكل حقبقىبدل اسلوب التمثيل اللى سائد بين المريض والطبيب والاعتماد الغير صحى نفسيا على الطبيب-بلاش ياعم كلامى كله غلط ومجرد من الانسانية ووحش وكلامك حلو ولازم الابتسامة والتعاطف-ياكبدى- وان الدكتور ما  يقولش للمريض هو مرضه ايه فى وشه - ويقولها من ورا ضهره لاحسن يتخض –خلاص خلاص ده السائد واللى ماشى لكن اقترا

المزيد

الطب سهل جدا - كل مريض بيطرح مشكلة بسيطة او عويصة-الدكتورمحتاج بس شوية معلوماتمش كتير والاهم منها-المفاهيم- ثم كلام وعلامات من المريض - ثم تفكير منطقى من الدكتورو-وربما من العيان ايضا- لنصل الى  اسم للمشكلة-تشخيص- ومنهانوصل الى بدائل للحل—شفت المسالة سهلة ازاى يعنى زى اى مشكلة فى الحياة محتاجة بيانات ومفاهييم-سيستم- واسم وبدائل للحلول المحتملة نختار منها - زمان كان الحكيم باشا ينجعص ويامر المريض وهو يقول حاضر والا يطرده برة دلوقتى صار الامر اكثر ديمقراطية والمريض بيشارك فى اختيار الحلول والتخطيط للعلاج دى الصورة المثلى للممارسة الطبية يعنى لا دجل ولاشعوذة والانترنت مليان صفحات- بالانجليزى للاسف عن كل الامراض بتعطيك المفهوم الاساسى للمرض اللى عندك وبدائل الحل وتفهمك ازاى تختار وازاى تتعامل مع الدكتورومع المرض وازاى تتعامل معاه ومع العبئ النفسى والاجتماعى وازاى تتصرف لو مش واثق فى الدكتور واية اللى هيحصل بالضبط فى غرفة الاشعة او العمليات ونسبة الشفاء وعكسه-كده خبط لزق- فى كل حالة -وت

المزيد

ضهرى بيوجعنى يادكتور-دى الشكوى التالة اللى مع موضوع نزلات البرد ومع الاسهال نبقى خلصنا كده 80%من الطب بتاع العيادات الخارجية -شوفت الطب سهل ازاى يعنى القارئ كده وصل لما يعادل سنة رابعة فى كلية الطب -خليكوا ورايا ياجماعة وانا هاغرقكوا ……-(طب انشاءالله-نرجع لموضوعنا ضهرى بيوجعنى يادكتور فيرد الدكتور فى عقل باله وانا كمان ضهرى بيوجعنى من زمان-هاعمل اية يادكتور فيرد الدكتور برضة فى عقل باله والله ماانا عارف- المهم ينتهى الموضوع غالبا ان الدكتور يقول للمريض -اجرى اعمل اشعة -والمريض العربى يموت فى عمل الاشعة والتحالي لويروح يعمل المريض الاشعة ويرجع فيبص فيها الدكتور وقد رفعها فى الهواء الى اعلى ويغمض عين ويفتح عين -دى بيحبها المريض اكثر من فانوس الاشعة-ويقول له ما فيهاش حاجة ويكتب له مسكنات والحقيقة لو حبينا ناخد الموضوع بعقل شوية هنلاقى ان الطب كله يعتمد على سؤالين الاول الحكاية دى-الوجع- مستمر من كام يوم-يعنى حالة مزمنة والا حادة ومؤقتة - تانى سؤال هو هل الامر يستدعى تدخلا طبيا الان والا نسيب الجسم يصلح نفسه مع بض المساعدة -ولو عاوز تدخل يعنى ايه طبيعة التدخل ده- ولو طبقنا الكلام ده على وجع الضهر هنلاقى ان معظم الحالات بتكون-الام وظيفية يعنى مفيش حاجة عضوية لكن احنا بنقعد غلط وننام غلط وبنحب ننجعص ع الكنبة بالعشر ساعات قدام التليفزيون- ودى حاجة يلوزمها تصحيح عاداتنا- وابقى قابلنى-وهنا لو الوجع متوسط يعنى ناخد له مسكن بسيط-زى الاسبرين او البروفين-احب الاسبرين انا- وفية ادوية الموضة زى السيربركس وانا بصراحة كفلاح مش مقتنع بيها -وحل

المزيد

المزيد